Aanvraag interventie - Dakrubbercentrale
Dakrubbercentrale - uw aannemer voor platte daken

Vraag je interventie aan door onderstaand formulier in te vullen.

Indien u graag een beroep wil doen op onze dakwerkers aangaande uw lekkage, vul dan ons formulier hieronder in voor een aanvraag interventie. Zodra uw inzending is toegekomen wordt u zo snel mogelijk gecontacteerd voor een afspraak.

Hidden

To get the most out of your form, we suggest that you sync this form with an email add-on. To learn more about your email add-on options, visit the following page: (https://www.gravityforms.com/the-8-best-email-plugins-for-wordpress-in-2020). Important: Delete this tip before you publish the form.
Naam opdrachtgever(Vereist)
Factuuradres
Naam contactpersoon ter plaatse
Indien anders dan bovenstaand
Indien anders dan bovenstaand
Werfadres(Vereist)
Accepteer onderstaande (ALLES VERPLICHT TE ACCEPTEREN)(Vereist)
Al de bovenstaande dienen geaccepteerd te zijn, voor wij een interventie kunnen inplannen. OPGELET: indien het gaat om een garantiegeval zal bovenstaande komen te vervallen en zullen wij de nodige kosten dragen
Duid aan wat van toepassing is(Vereist)
Dakbedekking (meerdere mogelijk)
Duid aan wat van toepassing is(Vereist)
Volgende dag(en) passen voor mij(Vereist)
Beschrijf het probleem en eventueel extra opmerkingen
Afbeelding
Toegestane bestandstypen: jpg, jpeg, png, gif.
Afbeelding
Toegestane bestandstypen: jpg, jpeg, png, gif.
Sleep bestanden hierheen of
Max. bestandsgrootte: 8 MB.